一、生理學(xué)

（一）緒論

1.體液及其組成，體液的分隔和相互溝通；機(jī)體的內(nèi)環(huán)境和穩(wěn)態(tài)。

2.機(jī)體生理功能的調(diào)節(jié)：神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)。

3.體內(nèi)的控制系統(tǒng)：負(fù)反饋、正反饋和前饋。

（二）細(xì)胞的基本功能

1.跨細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運：單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散、主動轉(zhuǎn)運和膜泡運輸。

2.細(xì)胞的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)：離子通道型受體、G蛋白耦聯(lián)受體、酶聯(lián)型受體和核受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)（新增內(nèi)容）。

3.細(xì)胞的電活動：靜息電位，動作電位，興奮性及其變化，局部電位。

4.肌細(xì)胞的收縮：骨骼肌神經(jīng)-肌接頭處的興奮傳遞，橫紋肌興奮-收縮偶聯(lián)及其收縮機(jī)制，影響橫紋肌收縮效能的因素。

（三）血液

1.血液的組成和理化特性。

2.各類血細(xì)胞的數(shù)量、生理特性和功能，紅細(xì)胞的生成與破壞。

3.生理性止血：基本過程，血液凝固和抗凝，纖維蛋白溶解。

4.紅細(xì)胞血型：ABO和Rh血型，血量和輸血原則。

（四）血液循環(huán)

1.心臟的泵血功能：心動周期，心臟泵血的過程和機(jī)制，心音，心輸出量和心臟做功，心泵功能儲備，影響心輸出量的因素，心功能的評價（新增內(nèi)容）。

2.各類心肌細(xì)胞的跨膜電位及其形成機(jī)制。（實際新增了浦肯野細(xì)胞的形成機(jī)制）

3.心肌的生理特性：興奮性、自律性、傳導(dǎo)性和收縮性。

4.動脈血壓：形成、測量（新增內(nèi)容）、正常值和影響因素。

5.靜脈血壓：中心靜脈壓，靜脈回心血量及其影響因素。

6.微循環(huán)：組成、血流通路、血流阻力和血流量的調(diào)節(jié)。

7.組織液：生成和回流及其影響因素。

（刪除淋巴液的生成和回流）

8.心血管活動的調(diào)節(jié)：神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)、自身調(diào)節(jié)和血壓的長期調(diào)節(jié)。

（實際新增了部分內(nèi)容；2016大綱中1.神經(jīng)調(diào)節(jié)：要求心交感神經(jīng)、心迷走神經(jīng)和交感縮血管神經(jīng)及其功能、頸動脈突和主動脈弓壓力感受性反射、心肺感受器反射和化學(xué)感受性反射。2.體液調(diào)節(jié)：要求腎素-血管緊張素系統(tǒng)、腎上腺素和去甲腎上腺素、血管升壓素、血管內(nèi)皮生成的血管活性物質(zhì)。）

9.冠狀動脈循環(huán)的特點和調(diào)節(jié)。

（刪除腦循環(huán)的特點和調(diào)節(jié)）

（五）呼吸

1.肺通氣原理：動力和阻力，肺內(nèi)壓（新增內(nèi)容）和胸膜腔內(nèi)壓，肺表面活性物質(zhì)。

2.肺通氣功能的評價：肺容積和肺容量，肺通氣量和肺泡通氣量。

3.肺換氣的基本原理、過程和影響因素。

4.O2和CO2在血液中的運輸：存在和運輸形式，氧解離曲線及其影響因素。

5.化學(xué)感受性呼吸反射對呼吸運動的調(diào)節(jié)。

（六）消化和吸收

1.消化道平滑肌的一般生理特性和電生理特性。消化道的神經(jīng)支配和胃腸激素。

2.唾液的成分、作用和分泌調(diào)節(jié)。蠕動和食管下括約肌的概念。

3.胃液的性質(zhì)、成分、作用及其分泌調(diào)節(jié)，胃和十二指腸黏膜的保護(hù)機(jī)制（新增內(nèi)容），胃運動和胃排空及其調(diào)節(jié)。

4.胰液和膽汁的成分、作用及其分泌調(diào)節(jié)，小腸運動及其調(diào)節(jié)（新增內(nèi)容）。

5.大腸液的分泌和大腸內(nèi)細(xì)菌的活動。排便反射。

6.小腸內(nèi)的物質(zhì)吸收及其機(jī)制。

（七）能量代謝和體溫

1.能量代謝：機(jī)體能量的來源和利用，能量平衡，能量代謝的測定，影響能量代謝的因素，基礎(chǔ)代謝及其測定。

2.體溫及其調(diào)節(jié)：體溫及其正常變動。機(jī)體的產(chǎn)熱和散熱。體溫調(diào)節(jié)。

（八）尿的生成和排出

1.腎的功能解剖特點，腎血流量及其調(diào)節(jié)。

2.腎小球的濾過功能及其影響因素。

3.腎小管和集合管的物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能及其影響因素。（比2016大綱實際新增鈣的重吸收與排泄）

（刪除腎糖閾的概念和意義）

4.尿液的濃縮和稀釋及其影響因素（新增內(nèi)容）。

5.尿生成的調(diào)節(jié)：神經(jīng)調(diào)節(jié)（新增內(nèi)容）和體液調(diào)節(jié)，尿生成調(diào)節(jié)的生理意義（新增內(nèi)容）。

6.腎清除率的概念及其意義。

7.排尿反射。

（九）神經(jīng)系統(tǒng)的功能

1.神經(jīng)元的一般結(jié)構(gòu)和功能，神經(jīng)纖維及其功能，神經(jīng)的營養(yǎng)性作用。

2.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的特征和功能。

3.突觸傳遞：化學(xué)性突觸傳遞的過程及影響因素，興奮性和抑制性突觸后電位，動作電位在突觸后神經(jīng)元的產(chǎn)生。

4.神經(jīng)遞質(zhì)和受體：遞質(zhì)和調(diào)質(zhì)和概念，遞質(zhì)共存現(xiàn)象；受體的概念、亞型和調(diào)節(jié)；乙酰膽堿及其受體，去甲腎上腺素及其受體。

5.反射的分類和中樞整合，中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式，中樞興奮傳播的特征，中樞抑制和中樞易化

6.感受器的一般生理特征，感覺通路中的信息編碼和處理。（刪除感受器的定義和分類）

7.軀體和內(nèi)臟感覺：感覺傳入通路和皮層代表區(qū)，痛覺。

8.視覺：眼的折光系統(tǒng)及其調(diào)節(jié)，眼的折光異常（新增內(nèi)容），房水和眼內(nèi)壓（新增內(nèi)容）；眼的感光換能功能，色覺及其產(chǎn)生機(jī)制；視敏度、暗適應(yīng)、明適應(yīng)（新增內(nèi)容）、視野、視覺融合現(xiàn)象和雙眼視覺（新增內(nèi)容）。

9.聽覺：人耳的聽閾和聽域，外耳和中耳的傳音作用，聲波傳入內(nèi)耳的途徑，耳蝸的感音換能作用，人耳對聲音頻率的分析。

10.平衡覺：前庭器官的適宜刺激和平衡感覺功能。前庭反應(yīng)。

11.脊髓、腦干、大腦皮層、基底神經(jīng)節(jié)和小腦對運動和姿勢的調(diào)控。

12.自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能及其特征，脊髓、腦干和下丘腦對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)。

13.本能行為和情緒的神經(jīng)基礎(chǔ)，情緒生理反應(yīng)。

14.自發(fā)腦電活動和腦電圖，皮層誘發(fā)電位，覺醒和睡眠。

15.腦的高級功能：學(xué)習(xí)和記憶，語言和其他認(rèn)知功能。（比2016大綱實際新增了人類的記憶過程和遺忘、大腦皮層的其他認(rèn)知功能、兩側(cè)大腦皮層功能的相關(guān)）

（十）內(nèi)分泌

1.內(nèi)分泌的概念；激素的概念、化學(xué)分類、作用機(jī)制和分泌調(diào)節(jié)，激素作用的一般特性。

2.下丘腦-腺垂體的功能聯(lián)系，下丘腦調(diào)節(jié)肽和腺垂體激素及其功能，生長激素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。下丘腦-神經(jīng)垂體的功能聯(lián)系，血管升壓素和縮宮素的生理作用。

3.甲狀腺激素的合成、代謝、生理作用和分泌調(diào)節(jié)。

4.甲狀旁腺激素和降鈣素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)，鈣三醇的生理作用和生成調(diào)節(jié)。

5.胰島素和胰高血糖素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。

6.腎上腺糖皮質(zhì)激素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。（刪除鹽皮質(zhì)激素和髓質(zhì)激素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)）

（十一）生殖

1.男性生殖：睪丸的生精作用和內(nèi)分泌功能，睪丸功能的調(diào)節(jié)。

2.女性生殖：卵巢的生卵作用和內(nèi)分泌功能，卵巢周期和月經(jīng)周期，卵巢功能的調(diào)節(jié)；妊娠和分娩。（比2016大綱實際新增妊娠的受精、著床、分娩）

二、生物化學(xué)

（一）生物大分子的結(jié)構(gòu)和功能

1.組成蛋白質(zhì)的氨基酸化學(xué)結(jié)構(gòu)和分類。

2.氨基酸的理化性質(zhì)。

3.肽鍵和肽。

4.蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)及高級結(jié)構(gòu)。

5.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)和功能的關(guān)系。

6.蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)

7.分離、純化蛋白質(zhì)的一般原理和方法。

8.核酸分子的組成，主要嘌呤、嘧啶堿的化學(xué)結(jié)構(gòu)，核苷酸。

9.核酸的一級結(jié)構(gòu)。核酸的空間結(jié)構(gòu)與功能，其他非編碼RNA的分類與功能（新增內(nèi)容）。

10.核酸的理化性質(zhì)與應(yīng)用。

11.酶的基本概念，全酶，輔助因子，參與組成輔酶的維生素，酶的活性中心。

12.酶的作用機(jī)制，酶反應(yīng)動力學(xué)，酶抑制的類型和特點。

13.酶的調(diào)節(jié)。

14.酶在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用。

（二）物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié)

1.糖酵解過程、意義及調(diào)節(jié)。

2.糖有氧氧化過程、意義及調(diào)節(jié)，能量的產(chǎn)生。糖有氧化與無氧酶解的關(guān)系。（新增內(nèi)容）

3.磷酸戊糖旁路的意義。

4.糖原合成和分解過程及其調(diào)節(jié)機(jī)制。

5.糖異生過程、意義及調(diào)節(jié)。乳酸循環(huán)。

6.血糖的來源和去路，維持血糖恒定的機(jī)制及其臨床意義（新增內(nèi)容）。

7.脂肪酸分解代謝過程及能量的生成。

8.酮體的生成、利用和意義。

9.脂肪酸的合成過程，不飽和脂肪酸的生成。

10.多不飽和脂肪酸的生理作用。

11.磷脂的合成和分解。

12.膽固醇的主要合成途徑及調(diào)控。膽固醇的轉(zhuǎn)化。膽固醇酯的生成。

13.血漿脂蛋白的分類、組成、生理功能及代謝。高脂血癥的類型和特點。

14.生物氧化的特點。

15.呼吸鏈的組成，氧化磷酸化及其影響因素，底物水平磷酸化，能量的貯存和利用。

16.胞漿中NADH的氧化。

17.過氧化物酶體和微粒體中的酶類。

18.蛋白質(zhì)的生理功能（新增內(nèi)容）和營養(yǎng)價值，氨基酸及其衍生物的生理功能（新增內(nèi)容）。

19.氨基酸的一般代謝（體內(nèi)蛋白質(zhì)的降解、氨基酸氧化脫氨基，轉(zhuǎn)氨基及聯(lián)合脫氨基）。

20.氨基酸的脫羧基作用。

21.體內(nèi)氨的來源和轉(zhuǎn)運。

22.尿素的生成：鳥氨酸循環(huán)。高血氨（新增內(nèi)容）。

23.一碳單位的定義、來源、載體和意義。

24.含硫氨基算和芳香族氨基酸的代謝和臨床意義（新增內(nèi)容）。

25.嘌呤、嘧啶核苷酸的合成原料、主要合成過程（新增內(nèi)容）和分解產(chǎn)物，脫氧核苷酸的生成。嘌呤、嘧啶核苷酸的抗代謝物的作用及其機(jī)制。

26.物質(zhì)代謝的特點和相互聯(lián)系，組織器官的代謝特點和聯(lián)系。

27.代謝調(diào)節(jié)（細(xì)胞水平、激素水平及整體水平調(diào)節(jié)）。

（三）基因信息的傳遞

1.DNA復(fù)制的特征及復(fù)制的酶。

2.DNA半保留復(fù)制的基本過程。

3.逆轉(zhuǎn)錄的概念、逆轉(zhuǎn)錄酶、逆轉(zhuǎn)錄的過程、逆轉(zhuǎn)錄的意義。

4.DNA損傷（突變）及修復(fù)及意義（新增內(nèi)容）。

5.RNA的生物合成（轉(zhuǎn)錄的模板、酶及基本過程）。

6.RNA生物合成后的加工修飾。

7.核酶的概念和意義。

8.蛋白質(zhì)生物合成體系，遺傳密碼。

9蛋白質(zhì)生物合成過程，翻譯后加工。

10.蛋白質(zhì)生物合成的干擾和抑制。

11.基因表達(dá)調(diào)控的概念及原理。

12.原核和真核基因表達(dá)的調(diào)控。

13.基因重組的概念、基本過程及其在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。

14.基因組學(xué)的概念，基因組學(xué)與醫(yī)學(xué)的關(guān)系

（四）生化專題

1.細(xì)胞信息傳遞的概念，信息分子和受體。膜受體和胞內(nèi)受體介導(dǎo)的信息傳遞及其疾病的關(guān)系。

2.血漿蛋白質(zhì)的分類、性質(zhì)及功能。

3.成熟紅細(xì)胞的代謝特點。

4.血紅素的合成。

5.肝在物質(zhì)代謝中的主要作用。

6.膽汁酸的合成原料、代謝產(chǎn)物及膽汁酸的腸肝循環(huán)（新增內(nèi)容）。

7.膽色素的代謝，黃疸產(chǎn)生的生化基礎(chǔ)及臨床意義（新增內(nèi)容）。

8.生物轉(zhuǎn)化的類型及意義。

9.維生素的分類、作用和意義。

10.原癌基因、抑癌基因和生長因子的基本概念及作用機(jī)制。原癌基因和抑癌基因的產(chǎn)物，功能與腫瘤的關(guān)系。（新增內(nèi)容）

11.常用的分子生物學(xué)技術(shù)原理和應(yīng)用。

12.基因診斷的基本概念、技術(shù)及應(yīng)用?；蛑委煹幕靖拍罴盎境绦颉?/div>