2013西醫(yī)綜合真題答案

更新時(shí)間:2020-07-16 15:54:05 編輯:考研派小莉 推薦訪問:
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 一、A型題:1~120題。1~90小題,每小題1.5分;91~120小題,每小題2分,共195分。

  1.葡萄糖從腸道進(jìn)入腸上皮細(xì)胞的方式是

  A.入胞

  B.單純擴(kuò)散

  C.易化擴(kuò)散

  D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

  參考答案D

  2.神經(jīng)沖動(dòng)到達(dá)肌接頭前膜時(shí),引起開放的通道是

  A.Na通道

  B.Ca通道

  C.K通道

  D.Cl通道

  參考答案B

  3.下列關(guān)于動(dòng)作電位的描述,正確的是

  A.刺激強(qiáng)度小于閾值時(shí),出現(xiàn)低幅度動(dòng)作電位

  B.刺激強(qiáng)度達(dá)到閾值時(shí)后,再增加刺激強(qiáng)度能使動(dòng)作電位幅度增大

  C.動(dòng)作電位一經(jīng)產(chǎn)生,便可沿細(xì)胞膜作電緊張式擴(kuò)布

  D.傳導(dǎo)距離較長(zhǎng)時(shí),動(dòng)作電位的大小不發(fā)生改變

  參考答案D

  4.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性降低的原因是

  A.血漿白蛋白增多

  B.血漿纖維蛋白原減少

  C.紅細(xì)胞疊連加速

  D.紅細(xì)胞脆性增加

  參考答案C

  5.凝血酶的作用主要是

  A.激活因子XIII

  B.分解因子I

  C.活化血小板

  D.激活因子VIII

  參考答案B

  6.ABO血型系統(tǒng)的主要抗體是

  A.IgA

  B.IgM

  C.IgE

  D.IgG

  參考答案D

  7.心室肌收縮的后負(fù)荷是

  A.等容收縮期初心室內(nèi)壓

  B.大動(dòng)脈血壓

  C.快速射血期心室內(nèi)壓

  D.減慢射血期心室內(nèi)壓

  參考答案B

  8.竇房結(jié)能成為心臟正常起搏點(diǎn)的原因是

  A.靜息電位僅為-70mv

  B.閾電位為-40mv

  C.0期去極化速度快

  D.4期去極化速度快

  參考答案D

  9.影響外周血管阻力的主要因素為

  A.血液粘滯性

  B大動(dòng)脈彈性。

  C.血管長(zhǎng)度

  D.小動(dòng)脈口徑

  參考答案D

  10.下列情況中,能夠使肺通氣/血流比例增高最明顯的是

  A.肺纖維化形成

  B.肺水腫

  C.支氣管哮喘發(fā)作

  D.肺栓塞

  參考答案D

  11關(guān)于氣體在血液中運(yùn)輸?shù)臄⑹?,錯(cuò)誤的是

  A.CO2和Hb結(jié)合不需酶的催化

  B.CO2主要以HCO3的形式運(yùn)輸

  C.O2和Hb結(jié)合反應(yīng)快并需酶的催化

  D.CO2和O2都有物理溶解形式

  參考答案A

  12.胃和小腸都具有的運(yùn)動(dòng)方式

  A.緊張性收縮

  B.容受性舒張

  C.分節(jié)運(yùn)動(dòng)

  D.袋狀往返運(yùn)動(dòng)

  參考答案A

  13.唾液淀粉酶發(fā)揮作用的最適PH值是

  A.2.0~3.0

  B.4.0~5.0

  C.6.0~7.0

  D.8.0~9.0

  參考答案C

  14.關(guān)于腎臟重吸收和分泌K+的敘述,正確的是

  A.近端腎小管重吸收約25%~30%的K+

  B.髓樣重吸收約65%~70%的K+

  C.運(yùn)端腎小管分泌K+,但不重吸收K+

  D.遠(yuǎn)曲小管分泌K+受醛固酮調(diào)節(jié)

  參考答案:D

  15.血液流經(jīng)腎小球時(shí),促進(jìn)原尿生成的直接動(dòng)力是

  A.全身平均動(dòng)脈壓

  B.血漿膠體滲透壓

  C.腎動(dòng)脈壓

  D.腎小球毛細(xì)血管壓

  參考答案:D

  16.當(dāng)睫狀肌收縮時(shí),可引起的生理效應(yīng)是

  A.睫狀肌小帶緊張性增加

  B.角膜曲度增加

  C.瞳孔增大

  D.晶狀體曲度增加

  參考答案:D

  17.聲波由鼓膜經(jīng)聽骨鏈傳向卵圓窗時(shí)出現(xiàn)的振動(dòng)變化是

  A.幅度增加,壓強(qiáng)增大

  B.幅度減小,壓強(qiáng)減小

  C.幅度增大,壓強(qiáng)減小

  D.幅度減小,壓強(qiáng)增大

  參考答案:D

  18.傳導(dǎo)慢痛的外周神經(jīng)纖維是

  A. Ar纖維

  B. As纖維

  C.B類纖維

  D.C類纖維

  參考答案:D

  19.腱器官傳入沖動(dòng)增加所引起的效應(yīng)是

  A.對(duì)同一肌肉的r運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元起抑制作用

  B.對(duì)同一肌肉的a運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元起抑制作用

  C.使梭外肌收縮增強(qiáng)

  D. 使梭內(nèi)肌收縮增強(qiáng)

  參考答案:B

  20.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮時(shí),引起的生理效應(yīng)是

  A.胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)

  B.支氣管平滑肌收縮

  C.瞳孔開大肌收縮

  D.促進(jìn)胰島素的分泌

  參考答案:C

  21.腎上腺皮質(zhì)功能低下時(shí)出現(xiàn)的變化是

  A.血容量減少

  B.血壓升高

  C.血漿Na+濃度升高

  D. 血漿Na+濃度降低

  參考答案:D

  22.甲狀腺激素的化學(xué)本質(zhì)是

  A.糖蛋白

  B.肽類

  C.胺類

  D.類固醇類

  參考答案:C

  23.雌激素和孕激素共同的作用特點(diǎn)

  A.促進(jìn)乳腺導(dǎo)管增生和延長(zhǎng)

  B.使子宮內(nèi)膜變厚

  C.使子宮輸卵管平滑肌活動(dòng)減弱

  D.減少宮頸粘液的分泌

  參考答案:A

  14.滅活睪酮的器官是

  A.肝臟

  B.腎臟

  C.肺臟

  D.靶組織細(xì)胞

  參考答案:A

  25.“不同蛋白質(zhì)有不同的空間構(gòu)象”所指的含義是

  A.蛋白質(zhì)的變性與復(fù)性

  B.多肽鏈的折疊機(jī)制

  C.一級(jí)結(jié)構(gòu)決定高級(jí)結(jié)構(gòu)

  D.結(jié)合蛋白質(zhì)有多種輔基

  參考答案:C

  26.DNA理化性質(zhì)中的“Tm”值所表達(dá)的含義是

  A.復(fù)制時(shí)的溫度

  B.復(fù)性時(shí)的溫度

  C.50%雙鏈被打開時(shí)的溫度

  D.由B型轉(zhuǎn)化成A型的溫度

  參考答案:C

  27.酶Km值的大小所代表的含義是

  A.酶對(duì)底物的親和力

  B.最適的酶濃度

  C.酶促反應(yīng)的速度

  D.酶抑制劑的類型

  參考答案:A

  28.糖酵解途徑所指的反應(yīng)過程是

  A.葡萄糖轉(zhuǎn)化成磷酸二羥丙酮

  B.葡萄糖轉(zhuǎn)化成乙酰輔酶A

  C.葡萄糖轉(zhuǎn)化成乳酸

  D.葡萄糖轉(zhuǎn)化成丙酮酸

  參考答案:D

  29.能夠逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇道肝的脂蛋白是

  A.CM

  B.LDL

  C.VLDL

  D.HDL

  參考答案:D

  30.下列物質(zhì)中,能夠在底物水平生成GTP的是

  A.乙酰輔酶A

  B.琥珀酰輔酶A

  C.脂肪酰輔酶A

  D.丙二酸單酰輔酶A

  參考答案:B

  31.可以作為一碳單位來源的氨基酸是

  A.絲氨酸

  B.丙氨酸

  C.亮氨酸

  D.甲硫氨酸

  參考答案:最佳答案是A

  32.別嘌呤醇治療痛風(fēng)的可能機(jī)制

  A.抑制黃嘌呤氧化酶

  B.促進(jìn)dUMP的甲基化

  C.促進(jìn)尿酸生成的逆反應(yīng)

  D.抑制脫氧核糖核苷酸的生成

  參考答案:A

  33.下列物質(zhì)代謝的調(diào)節(jié)過程中,屬于快速調(diào)節(jié)的是

  A.產(chǎn)物對(duì)酶合成的抑制作用

  B.酶蛋白的誘導(dǎo)合成

  C.酶蛋白的降解作用

  D.酶的別構(gòu)調(diào)節(jié)

  參考答案:D

  34.對(duì)廣泛DNA損傷進(jìn)行緊急、粗糙、高錯(cuò)誤率的修復(fù)方式是

  A.光修復(fù)

  B.切除修復(fù)

  C.重組修復(fù)

  D.SOS修復(fù)

  參考答案:D

  35.RNA編輯所涉及的過程是

  A.RNA合成后的加工過程

  B.RNA聚合酶識(shí)別模板的過程

  C.DNA指導(dǎo)的RNA合成過程

  D.tRNA反密碼對(duì)密碼的識(shí)別過程

  參考答案:A?

  36.下列關(guān)于原核生物蛋白質(zhì)合成的敘述,正確的是

  A.一條mRNA編碼幾種蛋白質(zhì)

  B.釋放因子是eRF

  C.80S核蛋白體參與合成

  D.核內(nèi)合成,胞液加工

  參考答案:A

  37.原核生物基因組的特點(diǎn)是

  A.核小體是其基本組成單位

  B.轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物是多順反子

  C.基因的不連續(xù)性

  D.線粒體DNA為環(huán)狀結(jié)構(gòu)

  參考答案:B?

  38.下列涉及G蛋白偶聯(lián)受體信號(hào)的主要途徑是

  A.cAMP-PKA信號(hào)途徑

  B.酪氨酸激酶受體信號(hào)途徑

  C.雌激素-核受體信號(hào)途徑

  D.絲/蘇氨酸激酶受體信號(hào)途徑

  參考答案:A

  39.下列可以導(dǎo)致原癌基因激活的機(jī)制是

  A.獲得啟動(dòng)子

  B.轉(zhuǎn)錄因子與RNA結(jié)合

  C.抑癌基因的過表達(dá)

  D.p53蛋白誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡

  參考答案:A

  40.目前基因治療主要采用的方式是

  A.對(duì)患者缺陷基因進(jìn)行重組

  B.提高患者的DNA合成能力

  C. 調(diào)整患者DNA修復(fù)的酶類

  D.將表達(dá)目的基因的細(xì)胞輸入患者體內(nèi)

  參考答案:

  41. 在下列病變中,含鐵血黃素主要出現(xiàn)在

  A.肺褐色硬化

  B.小葉性肺炎

  C.ARDS

  D.間質(zhì)性肺炎

  參考答案:A

  42.鏡下壞死組織結(jié)構(gòu)的輪廓消失,呈現(xiàn)一片嗜酸性顆粒狀物,其壞死類型是

  A.凝固性壞死

  B.液化性壞死

  C.干酪樣壞死

  D.脂肪壞死

  參考答案:C

  43——76……

  77. .男性,50歲。體重60kg,行胃癌根治術(shù),其術(shù)后每日需要最合適的熱量是

  A.1500kcal

  B.1650kcal

  C.1800kcal

  D.1950kcal

  參考答案:C

  78.椎管內(nèi)阻滯麻醉時(shí),最先受到阻滯的神經(jīng)是

  A.交感神經(jīng)

  B.副交感神經(jīng)

  C.感覺神經(jīng)

  D.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)

  參考答案:A

  79.下列畸形胸部損傷中,對(duì)生命威脅最大的是

  A.閉合性氣胸

  B.開放性氣胸

  C.張力性氣胸

  D.血?dú)庑?br />
  參考答案:C

  80.女性,55歲。10天前行胃癌根治術(shù),術(shù)后3天拔出胃管開始進(jìn)流食。3天來進(jìn)食后半小時(shí)出現(xiàn)右上腹脹痛,伴嘔吐,吐出物為大量膽汁,吐后癥狀緩解。此患者最可能的診斷是

  A.急性輸入袢梗阻

  B.慢性輸入袢梗阻

  C.輸出袢梗阻

  D.吻合口梗阻

  參考答案:B

  81.女性,55歲。因結(jié)節(jié)性甲狀腺腫行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù),術(shù)后病理報(bào)告,右葉甲狀腺有5mm乳頭狀癌結(jié)節(jié)。對(duì)此患者進(jìn)一步的處理是

  A.手術(shù)切除剩余的右葉甲狀腺

  B.起初右葉甲狀腺加頸淋巴結(jié)清掃

  C.終生口服甲狀腺素納

  D.加用外照射治療

  參考答案:A

  82.診斷腹腔隔室綜合征(abdominal compartment syndrone)時(shí),膀胱內(nèi)測(cè)得的壓力應(yīng)大于

  A.10mmHg

  B.15mmHg

  C.20mmHg

  D.25mmHg

  參考答案:C

  83.對(duì)中國(guó)人直腸癌,直腸指診的發(fā)現(xiàn)率是

  A.40%

  B.50%

  C.60%

  D.70%

  參考答案:D

  84.腸梗阻病人不宜使用的麻醉藥是

  A.氧化亞氮

  B.恩氟烷

  C.異氟烷

  D.七氟烷

  參考答案:A

  85.男性,82歲。前天飲酒后出現(xiàn)腹部脹痛,小便頻,量少,逐漸加重。平時(shí)大便干燥,2~3天1次。查體:腹部膨隆,下腹為著,全腹壓痛,下腹更重,肌緊張不明顯,腸鳴音活躍。經(jīng)肥皂水灌腸后,排出較多糞塊,腹痛無明顯緩解。此患者最可能的診斷是

  A.急性膀胱炎

  B.記性尿潴留

  C.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

  D.習(xí)慣性便秘

  參考答案:C?

  86.下列膽囊疾病中,與膽囊癌發(fā)病無關(guān)的是

  A.膽囊結(jié)石>2cm

  B.“瓷化”膽囊

  C.膽囊腺瘤

  D.膽囊膽固醇息肉

  參考答案:D

  87.目前外科治療肝硬化門靜脈高壓癥主要目的是

  A.解除脾功能亢進(jìn)

  B.改善肝功能

  C.預(yù)防和治療曲張靜脈出血

  D.減少腹水形成

  參考答案:C

  88.兒童肘部外傷后,鑒別肱骨髁上骨折和肘關(guān)節(jié)脫位最可靠的體征是

  A.腫脹明顯

  B.活動(dòng)明顯受限

  C.畸形

  D.肘后三角關(guān)系改變

  參考答案D

  89.最常見的原發(fā)性惡性骨腫瘤是

  A.骨纖維肉瘤

  B.尤文肉瘤

  C.軟骨肉瘤

  D.骨肉瘤

  參考答案D

  90.頸椎病中發(fā)病率最高的類型是

  A.脊髓型

  B.神經(jīng)根型

  C.椎動(dòng)脈型

  D.交感型

  參考答案B

 ?。?1~92題共用題干)

  男性,48歲。1個(gè)月來氣短、呼吸困難,1周來發(fā)熱、咳嗽,B超發(fā)現(xiàn)“右側(cè)大梁胸腔積液”。近半年日漸消瘦。查體:T37.5°C,R21次/分,輕度貧血貌,高枕右側(cè)臥位。

  91.該患者胸部叩診不可能出現(xiàn)的體征是

  A.右肺叩診呈實(shí)音

  B.右肺肝界下移

  C.右側(cè)肺底移動(dòng)度消失

  D.心界叩診向左側(cè)移位

  參考答案:A

  92.該患者胸部聽診不可能出現(xiàn)的體征是

  A.左上肺可聞及支氣管肺泡呼吸音

  B.右上肺可聞及支氣管呼吸音

  C.右下腋前線部可聞及胸膜摩擦音

  D.右中下肺語音共振消失

  參考答案:A

 ?。?3~95題共用題干)

  女性,48歲。5年來漸進(jìn)性勞累后心悸、氣短,1年來加重,曾有夜間憋醒,需坐起后緩解,既往有關(guān)節(jié)痛史。檢查后發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大,可聞及雜音,胸片顯示如下

  93.該患者最可能的心臟病變是

  A.擴(kuò)張性心肌病

  B.風(fēng)濕性心臟病

  C.冠狀動(dòng)脈性心臟病

  D.先天性心臟病

  參考答案:B

  94.該患者可能聞及的心臟雜音是

  A.心尖部舒張期隆隆樣雜音

  B.胸骨左緣第三肋間舒張期嘆氣樣雜音

  C.胸骨右緣第二肋間收縮期噴射樣雜音

  D.胸骨左緣第二肋間機(jī)器樣連續(xù)性雜音

  參考答案:A

  95.按NYHA分級(jí),該患者目前的心功能應(yīng)是

  A.Ⅰ級(jí)

  B.Ⅱ級(jí)

  C.Ⅲ級(jí)

  D.Ⅳ級(jí)

  參考答案:B

 ?。?6~98題共用題干) (考|研教育網(wǎng)整理)

  男性,60歲。反復(fù)哮喘40余年,活動(dòng)后氣短10余年,間斷雙下肢水腫5年,加重1天入院,吸煙史40年。查體:嗜睡,口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,桶狀胸,雙肺可聞及干濕啰音,心率110次/分,心率整,肝肋下3.0cm,雙下肢水腫。血?dú)夥治鍪緋H7.26,PaO2 45mmHg,PaCO2 75mmHg.

  96.下列治療措施錯(cuò)誤的是

  A.積極控制感染

  B.應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機(jī)改普通氣

  C.應(yīng)用5%碳酸氫鈉糾正酸中毒

  D.應(yīng)用支氣管舒張劑

  參考答案:C

  97.經(jīng)治療后病情有好轉(zhuǎn),神志清醒。數(shù)日后出現(xiàn)煩躁,有時(shí)抽搐,血?dú)夥治鰌H7.49,PaO2 66mmHg,PaCO2 55mmHg,BE +15mmol/L,上述情況最可能是

  A.失代償性代謝性堿中毒

  B.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

  C.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒

  D.失代償性呼吸性酸中毒

  參考答案:B

  98.經(jīng)治療后癥狀好轉(zhuǎn)出院,出院后應(yīng)采取的措施不包括

  A.長(zhǎng)期口福小劑量糖皮質(zhì)激素

  B.戒煙

  C.長(zhǎng)期使用長(zhǎng)效支氣管舒張劑

  D.長(zhǎng)期家庭氧療

  參考答案:A

 ?。?9~101題共用題干)

  男性,50歲。胃潰瘍病史10年,近2個(gè)月患者腹痛加重,失去規(guī)律,經(jīng)多種藥物治療無效,體重下降。查體:淺表淋巴結(jié)無腫大,腹平軟,上腹部有壓痛。

  99.就目前資料考慮,最可能的診斷是

  A.胃潰瘍復(fù)發(fā)

  B.胃潰瘍癌變

  C.合并胃泌素瘤

  D.復(fù)合性潰瘍

  參考答案:B

  100.為明確診斷,最優(yōu)意義的檢查是

  A.糞隱血試驗(yàn)

  B.血清胃泌素測(cè)定

  C.鋇餐造影

  D.胃鏡檢查

  參考答案:D

  101.根據(jù)診斷,最佳的處理方法是

  A.胃粘膜保護(hù)劑治療

  B.質(zhì)子泵抑制劑治療

  C.根除幽門螺桿菌

  D.手術(shù)治療

  參考答案:D

 ?。?02~104題共用題干)

  男性,45歲。間斷雙下肢水腫伴蛋白尿10年,乏力、納差、惡心1周,刷牙時(shí)牙齦出血伴皮膚碰后發(fā)青3天入院。入院時(shí)測(cè)血壓150/90mmHg,化驗(yàn)血Hb80g/L,WBX6.4×109/L,Plt 192×109/L.蛋白尿(++),尿比重1.010,尿糖(±),偶見顆粒管型。血Cr707μmol/L.

  102. 該患者血肌酐升高的最可能病因是

  A. 慢性腎小球腎炎

  B.腎病綜合征

  C.高血壓病腎損害

  D.糖尿病腎病

  A

  103.該患者貧血最可能的原因是

  A.失血因素

  B.慢性溶血

  C.紅細(xì)胞生成素減少

  D.營(yíng)養(yǎng)性造血原料不足

  C

  104.該患者出血傾向最可能的原因是

  A.血管脆性增加

  B.血小板功能減低

  C.凝血因子缺乏

  D.纖溶亢進(jìn)

  B

  (105~107題共用題干)

  男性,23歲。因乏力10天、牙齦出血伴皮膚瘀斑4天入院,既往體健?;?yàn)血Hb76g/L,WBC25×109/L,Plt 29×109/L,骨髓增生明顯活躍,原始細(xì)胞占60%,POX染色(-),PAS染色(+)成塊,NSE染色(-)。

  105.該患者的診斷是

  A.急性淋巴細(xì)胞白血病

  B.急性粒細(xì)胞白血病

  C.急性單核細(xì)胞白血病

  D.急性紅白血病

  A

  106.提示該患者預(yù)后差的染色體異常是

  A.t(8:21)

  B. t(9:22)

  C. t(15:17)

  D. t(16:16)

  A?

  107.該患者首選的治療方案是

  A.DA

  B.COP

  C.DVLP

  D.ABVD

  C

 ?。?08~110題共用題干)

  女性,35歲,乏力,心悸一年余,近2個(gè)月癥狀加重,伴厭食、消瘦、手顫。查體:甲狀腺?gòu)浡阅[大,心率126次/分,心率整。實(shí)驗(yàn)室檢查提示FT3、FT4顯著增高,TSH降低。

  108.該患者最可能的診斷是

  A.Gracves病

  B.自身免疫甲狀腺炎

  C.多結(jié)節(jié)性病毒性甲狀腺腫

  D.亞急性甲狀腺炎

  參考答案:A

  109.為進(jìn)一步確診,下列檢查項(xiàng)目中意義重大的是

  A.促甲狀腺激素受體抗體

  B. 131I攝取率

  C. 甲狀腺B超

  D.甲狀腺核素顯像

  參考答案:A

  110.對(duì)該患者治療,因首選的方法是

  A,手術(shù)治療

  B.咪唑類藥物

  C.碘制劑

  D. 131I治療

  參考答案:B

 ?。?11~113題共用題干)

  男性,80歲。因突發(fā)全腹劇痛8小時(shí)來院,途中頻繁嘔吐,隨后出現(xiàn)氣急、喘憋。既往有房顫史。入院查體:P95次/分,BP84/60mmmHg,急性病容,呼吸急促,兩肺均可聞及哮鳴音及濕啰音,右側(cè)為著,心率120次/分,節(jié)律不整,腹部膨隆,全腹均有壓痛,右側(cè)更明顯,輕度反跳痛,肌緊張,腸鳴音弱?;?yàn)Hb 124g/L,WBC30×109/L,中性粒細(xì)胞90%.

  111.即刻應(yīng)采取的處理措施是 (考|研教育網(wǎng)整理)

  A.快速補(bǔ)液加升壓藥

  B.增強(qiáng)CT

  C.血管造影

  D.減慢心率

  參考答案:A

  112.患者突發(fā)嚴(yán)重的喘憨可能的原因是

  A.哮喘發(fā)作

  B.吸入性肺炎

  C.肺栓塞

  D.急性心衰

  參考答案:B

  113.患者的下列擬診中可排除的是

  A.上消化道穿孔

  B.腸系膜上動(dòng)脈栓賽

  C.急性重癥胰腺炎

  D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

  參考答案:D

 ?。?14~115題共用題干)

  男性,70歲。1年前因壺腹癌行Whipple手術(shù),手術(shù)恢復(fù)好。近2月來反復(fù)發(fā)熱,伴寒戰(zhàn),最高體溫達(dá)39.5度,WBC15×109/L,血清ALT 121U/L,Tbil58μmol/L,CT示肝內(nèi)多發(fā)直徑1~2cm低密度灶,邊緣強(qiáng)化明顯。

  114.下列擬診中可能性最大的是

  A.肝轉(zhuǎn)移癌

  B.急性膽管炎

  C急性肝炎。

  D.多發(fā)性肝膿腫

  參考答案:D

  115.發(fā)生上述情況的原因是

  A.腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移

  B.膽腸吻合口狹窄

  C.手術(shù)時(shí)輸血感染

  D.免疫功能低下

  參考答案:B

 ?。?16~117題共用題干)

  女性,82歲,上腹痛、尿黃1周,1天來寒戰(zhàn)、高熱。有高血壓、糖尿病病史,藥物控制,半年前心肌梗死。查體:T 39.5度,P 120次/分,BP 96/82mmHg,神志淡漠,皮膚、鞏膜黃染,右上腹部壓痛,Hb 115g/L,WBC22×109/L.B超提示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,膽囊增大,總膽管遠(yuǎn)端顯示不清。

  116.此病狀最符合

  A.Charcot三聯(lián)征

  B.Reynolds五聯(lián)征

  C.Whipple 三聯(lián)征

  D.Grey-Tumer征

  參考答案:B

  117.下列治療方法中不宜采取的是

  A.ENBD

  B.急診探查總膽管并引流

  C.PTCD

  D.先保守治療,待休克糾正后手術(shù)

  參考答案:D

 ?。?18~120題共用題干)

  女性 ,13歲。1年前無意中發(fā)現(xiàn)雙肩背部不等高,后逐漸明顯。X線顯示胸椎側(cè)凸畸形,Cobb角25o,臨床診斷為突發(fā)性脊柱側(cè)凸。

  118. 對(duì)該患者的最佳治療方案是

  A.改變坐姿

  B.牽引按摩治療,每月隨診一次

  C.佩戴支具,每半年隨診一次

  D.立即手術(shù)治療

  參考答案:C

  119.其治療目的是

  A.找到病因,去除病因

  B.盡早手術(shù),矯正畸形

  C.維持目前狀態(tài),待骨骼成熟后再行手術(shù)治療

  D.矯正畸形,獲得穩(wěn)定,維持平衡

  參考答案:D

  120.關(guān)于該病,以下說法不正確的是

  A.屬于非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸

  B.最常見,約占脊柱側(cè)凸75%-80%

  C.嚴(yán)重胸廓畸形,可使肺受壓變形,引起通氣功能障礙

  D.可分為嬰兒型,少兒型,青少的成人型。

  參考答案:B

  二、B型題:121~150小題,每小題1.5分,共45分

  A旁分泌調(diào)節(jié)。 (考|研教育網(wǎng)整理)

  B.血分泌調(diào)節(jié)

  C.自分泌調(diào)節(jié)

  D.腔分泌調(diào)節(jié)

  121.胰島素抑制胰島A細(xì)胞分泌胰島高血糖素屬于 A

  122.血管升壓素促進(jìn)集合管上皮細(xì)胞重吸收水屬于 B

  A傳導(dǎo)散熱。

  B.輻射散熱

  C.對(duì)流散熱

  D.蒸發(fā)散熱

  123.環(huán)境溫度等于皮膚溫度時(shí)的主要散熱方式是 D

  124.環(huán)境溫度25°C時(shí),集體的主要散熱方式是 B

  A脂肪酸。

  B.磷酸鹽

  C.維生素D

  D.維生素C

  125.對(duì)鈣的吸收有阻礙作用的是 B

  126.對(duì)鐵的吸收有促進(jìn)作用的是 C

  A.脂酰CoA脫氫酶

  B.脂酰CoA合成酶

  C.HMG CoA還原酶

  D.肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶Ⅰ

  127.脂肪酸β-氧化的關(guān)鍵酶是 D

  128.膽固醇合成的關(guān)鍵酶是 C

  A.白蛋白

  B.α球蛋白

  C.β球蛋白

  D.γ球蛋白

  129.主要在肝外組織合成的蛋白質(zhì)是 D

  130能夠運(yùn)輸脂肪酸的蛋白質(zhì)是。 A