2022年首都醫(yī)科大學碩士研究生考試科目811《臨床聽力學綜合》考試大綱及參考書目 正文
I、考查范圍
診斷聽力學，約 30%；小兒聽力學，約 25%；放大聽力學，約25%；聽力學基礎，約 20%；聽力與言語康復學，約 10%；耳鼻咽喉科學，約 10%。
II、考查要求
要求考生系統(tǒng)掌握大學本科階段診斷聽力學，小兒聽力學，放大聽力學，聽力學基礎，聽力與言語康復學，耳鼻咽喉科學等課程的基本知識、基本理論和基本技能，能夠運用所學的基本知識、基本理論和基本技能綜合分析、判斷和解決有關理論問題和實際問 題。
III、考查形式及試卷結構1.考試方式：閉卷，筆試
2.考試時間：180 分鐘
3.試卷分值：滿分 150 分
4.題型結構：
名詞解釋：10 題， 13.3%
單項選擇題：12 題， 16%
簡答題：16 題， 60%
論述題：2 題， 10.7%
IV 、考查內容
【考試目標】
一、診斷聽力學
（一）聽力門診常規(guī)
掌握本學科的背景知識，對學科發(fā)展及未來有所了解，產生學習興趣。了解臨床聽力學門診的工作范圍，達到能熟練接診病人、解釋病情的目的。
【考試內容】
聽力門診常規(guī)工作、職業(yè)原則、工作流程、行為規(guī)范、診療程序。
（二）純音聽閾測試
【考試要求】
了解純音聽閾測試的原理和基本方法，并能熟練操作。
【考試內容】
純音聽閾測試的一般原理、操作方法、掩蔽的原理和操作方法及聽力圖的分析。
（三）聲阻抗
【考試要求】
了解聲阻抗的物理原理、掌握鼓室圖的分型、臨床意義、聲反射的徑路、各種聽力損失同、對側聲反射類型。
【考試內容】
聲阻抗的物理原理、鼓室圖的各種參數(shù)和分型和臨床意義、聲反射的徑路及聲反射的臨床應用。
（四）耳聲發(fā)射
【考試要求】
要求學生掌握耳蝸主動功能與耳聲發(fā)射之間的關系，耳聲發(fā)射的定義、分類、特性與臨床應用。
【考試內容】
耳聲發(fā)射的基本理論與臨床應用，針對耳聲發(fā)射特點結合聽覺功能檢查的其他方法介紹課程，耳聲發(fā)射的定義、分類、特性。
（五）聽覺誘發(fā)電位
【考試要求】
了解本學科神經生物學發(fā)展歷史、現(xiàn)狀、基本原理、具體運作規(guī)范及臨床應用。
【考試內容】
聽覺誘發(fā)電位發(fā)展歷史及現(xiàn)狀，一般神經生理學；聽覺誘發(fā)電位記錄原理及各波來源；聲刺激變化對聽覺誘發(fā)電位的影響；非聲刺激對聽覺誘發(fā)電位的影響； 各種聽覺誘發(fā)電位的發(fā)生及其生物學特性；各種聽覺誘發(fā)電位的臨床應用及優(yōu)缺點。
（六）言語測聽
【考試要求】
掌握言語測試詞表所代表的意義，言語測試設備的連接和校準，測試過程， 評分及結果分析。
【考試內容】
言語識別率、言語識別閾、言語聽力圖、校準、測試方法、影響因素、言語聽力圖的臨床意義。
（七）中樞功能測試
【考試要求】
掌握中樞功能的測試方法，測試結果的臨床意義。
【考試內容】
內余力、外余力、交錯揚揚格詞測試及臨床應用。
（八）前庭功能評估
【考試要求】
要求學生對前庭系統(tǒng)功能檢查的目的和方法有所了解。通常觀察前庭功能的方法主要是通過自發(fā)性病理的或人為刺激誘發(fā)的體征觀察人體平衡的功能，從而評估前庭系統(tǒng)功能狀態(tài)。
【考試內容】
通過多途徑展示檢查前庭功能，診斷和鑒別位聽系統(tǒng)極其末梢感受器的疾病，
及顱內占位病變。
【考試要求】
二、小兒聽力學
（一）小兒發(fā)育
了解小兒按不同年齡段分期及各年齡期的特點。
【考試內容】
小兒按不同年齡段分為幾期。各年齡期的特點及與小兒耳聾的關系。衡量小兒生長發(fā)育的主要指標。
（二）小兒聽力障礙
【考試要求】
掌握小兒耳聾分類方法。了解小兒耳聾常見病因。
【考試內容】
小兒耳聾分類方法。小兒耳聾常見病因。如何進行病史詢問。
（三）小兒聽力篩選
【考試要求】
掌握小兒聽力篩選的目的、意義和方法，明確篩查診斷流程及其信息管理的重要性，了解小兒聽覺言語發(fā)育的概況。
【考試內容】
小兒聽力篩選的概念、目的、意義和方法，國內外聽力篩選的動態(tài)；篩查流程包括篩查、診斷和干預（康復），各個程序的方法、人員及其注意事項；篩查結果的表示方法等；信息收集方法和重要性、假陽性率、假陰性率的計算；小兒聽覺言語發(fā)育的分類，各個發(fā)育時期的特點。
（四）小兒客觀測聽
【考試要求】
掌握小兒客觀測聽的六種常用方法及臨床使用的優(yōu)缺點，明確小兒與成人客觀測聽的不同點及操作注意事項。
【考試內容】
聲導抗測試、耳聲發(fā)射、聽性腦干反應、自動聽性腦干反應、40Hz 相關電位、聽覺穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位六項小兒客觀測聽技術的定義、分類、臨床應用、優(yōu)缺點、參數(shù)設置、結果判定、測試步驟、測試技巧、影響因素、成人與小兒的不同之處以及六種方法間的比較。
（五）小兒行為測聽
【考試要求】
通過課程學習掌握：認識和區(qū)別引起小兒聽力損失危險因素的能力；具有準確評價和診斷各年齡段小兒聽覺功能和聽力狀況的技能；具有豐富的小兒助聽器選配知識和策略以及跟蹤處理的對策；充分認識小兒聽力學家在其他與聾兒有關的專業(yè)人員中所扮演的角色，理解聾兒父母所面臨的各種問題；在各種聾兒康復工作中具有處理和建立各種良好關系的能力。
【考試內容】
兒童病史采集，初步檢查；游戲測聽法測試原理及方法；視覺強化測聽法原理及方法；行為觀察測聽法原理及方法；綜合分析小兒聽力學檢查。
（六）小兒聽力言語評估
【考試要求】
了解聾兒康復評估的內容及意義；熟悉聾兒聽覺言語評估的標準；掌握聽覺語言能力的評估方法。
【考試內容】
聾兒聽覺數(shù)量評估的基本方法與評價標準、聾兒聽覺功能評估的基本方法與評價標準、聾兒語言能力評估的基本方法與評價標準、評估數(shù)據與結果的解釋與應用。
（七）小兒助聽器
【考試要求】
掌握小兒助聽器選配程序。熟悉助聽效果評估手段及方法。
【考試內容】
小兒助聽器選配程序。助聽效果評估手段及方法。
（八）小兒康復
【考試要求】
通過本課程的學習，使學生掌握和了解小兒康復教育的基本原理、原則和實施要領與細則，并熟悉和掌握教學實踐基本的技能技巧，為小兒康復教育的實施打下專業(yè)基礎。
【考試內容】
小兒康復工作者必備的基本知識結構、教育心理學關于學習過程的詮釋、心理語言學關于語言學習的機制、小兒語言習得的一般規(guī)律與年齡階段特征、實用的小兒早期聽力語言康復教育策略。
【考試要求】
三、放大聽力學
（一）助聽器歷史、類型
了解助聽器發(fā)展歷史，尤其是小型化、專業(yè)化歷史，掌握助聽器常用類型（依據外觀分型）及其主要有缺點、臨床用途。
【考試內容】
助聽器發(fā)展史；助聽器常用類型及主要用途、優(yōu)缺點。
（二）助聽器結構及工作原理
【考試要求】
了解助聽器、麥克風和受話器的內部結構，助聽器的工作原理，以及助聽器的各個調節(jié)功能。
【考試內容】
各種類型的助聽器結構，各種類型放大器和對應的受話器，各種類型的麥克風，各種調節(jié)功能（旋鈕）。
（三）耳模概述
【考試要求】
掌握耳模的分類和聲學特性，耳印模的制取過程，了解耳模的制作過程。
【考試內容】
耳模的類型。聲孔、氣孔、阻尼子、喇叭孔對放大特性的影響。取耳印的注意事項、取耳印全過程，耳模的制作過程。
（四）助聽器選配原則
【考試要求】
充分了解聽力障礙患者的生理、心理和綜合障礙，掌握助聽器選配的適應證和轉診指標；對助聽器的選配在理論上有所認識，為實際選配打下基礎。
【考試內容】
聽障者所面臨的困難；助聽器選配適應證；助聽器選配轉診指標；雙耳選配的優(yōu)勢；選配程序。
（五）助聽器選配方法
【考試要求】
掌握助聽聽閾測試及耦合增益測試。
【考試內容】
使用選配公式的意義。RAT 計算方法。MPO 的計算、調整和評價方法。助聽聽閾測試方法。助聽聽閾測試的適應癥和優(yōu)缺點。RCG 計算方法。耦合增益測試方法。耦合增益測試的適應癥和優(yōu)缺點。不同類型助聽器的選配方法。
（六）助聽器處方公式
【考試要求】
掌握處方公式的分類和公式所代表的意義，了解公式的由來。
【考試內容】
了解 POGOII、Berger、NAL-RP、NAL-NL1、Fig6。
（七）真耳分析
【考試要求】
掌握插入增益的意義和真耳測試過程。
【考試內容】
原位增益、外耳道共振增益、插入增益、真耳測試校準、測試過程。
（八）助聽器測試、隨訪
【考試要求】
掌握助聽器測試標準、參數(shù)和方法。掌握隨訪的步驟和方法。
【考試內容】
助聽器各測試標準的應用范圍。滿檔增益(full on gain,FOG)、飽和聲壓級(saturation sound pressure level ,SSPL)、參考測試頻率、參考測試增益、頻率響應曲線、諧波失真、等效輸入噪聲、輸入-輸出曲線、電池電流、感應線圈靈敏度等助聽器主要性能參數(shù)的意義、測試條件和測試方法。隨訪的概念和內容。初次使用者的隨訪方法和步驟。復診患者的隨訪方法和步驟。助聽輔助裝置的種類、原理、使用范圍和優(yōu)缺點。
（九）助聽器常見輔件
【考試要求】
了解助聽器輔件的定義與分類，了解電視輔助技術和電話輔助技術。
【考試內容】
助聽器輔件的定義與分類，電視輔助技術與電話輔助技術的應用歷史，現(xiàn)狀及前景。
（十）人工耳蝸導言
【考試要求】
掌握人工耳蝸工作原理，手術適應癥，術前評估，術后工作、手術并發(fā)癥、影響手術植入的因素。了解人工耳蝸研究歷史，手術過程，國內人工耳蝸開展情況及存在問題，未來展望。
【考試內容】
人工耳蝸發(fā)展歷史；人工耳蝸工作原理；人工耳蝸手術適應癥、術前評估； 電極植入及手術過程、手術后并發(fā)癥、影響植入手術因素；國內人工耳蝸工作開展情況；存在問題及展望。
（十一）人工耳蝸原理
【考試要求】
掌握人工耳蝸的結構、工作原理和常用言語編碼策略。
【考試內容】
耳的結構和功能，人工耳蝸和助聽器的工作原理有何差異，人工耳蝸的結構， 人工耳蝸的工作原理，常用的電刺激參數(shù)的概念，常用的人工耳蝸產品種類及其常用的言語編碼策略的原理。
（十二）人工耳蝸術前評估
【考試要求】
掌握人工耳蝸術前評估的步驟和方法。
【考試內容】
人工耳蝸術前評估的專業(yè)人員組成，人工耳蝸術前評估過程，包括采集病史、聽力學評估、助聽器評估、影像學評估等，人工耳蝸患者的選擇標準，病例討論。
（十三）人工耳蝸手術及醫(yī)學檢查
【考試要求】
掌握人工耳蝸手術相關醫(yī)學知識。
【考試內容】
人工耳蝸手術適應癥、術前術后醫(yī)師工作、術后評估方法、術后對病人的隨訪、手術并發(fā)癥、影響植入手術的因素。
（十四）人工耳蝸調試康復
【考試要求】
掌握人工耳蝸術后調試的內容及方法，掌握人工耳蝸術后康復的內容及方法。
【考試內容】
人工耳蝸術后調試計劃，調試的基本概念，調試的步驟和方法，聽力言語康復的目的、意義、內容和方法。
（十五）其他聽覺技術
【考試要求】
了解骨錨式助聽器（BAHA）和振動聲橋（VSB）的原理及臨床應用，了解未
來聽覺技術的發(fā)展方向。
【考試內容】
其他聽覺技術的分類，BAHA 的原理及使用方法，VSB 的原理和臨床應用。
【考試要求】
四、聽力學基礎
（一）聲學基礎
掌握聲學的基礎知識。了解聲波產生和傳播的一般規(guī)律，熟悉臨床聽力學所涉及到的聲學測量等問題。
【考試內容】
機械振動中的機械阻抗， 媒質對波的特征阻抗.。波的基本傳播特征、能流變化。聲壓、聲能輻射與吸收、聲阻抗、聲場。聲共振與駐波。“聲測量”中的聲強(壓)級和倍頻程。聲級計。聽力學中常用的聲信號。
（二）聽力測試環(huán)境
【考試要求】
掌握聽力測試環(huán)境的特點與特殊要求，以及滿足聽力測試環(huán)境要求所采取的措施，熟練掌握聽力測試環(huán)境的評價標準與方法。
【考試內容】
聽力測試環(huán)境的背景噪聲，聽力普查與臨床、科研對測試環(huán)境的要求；聽力測試環(huán)境背景噪聲的心理聲學的檢查和物理測量（包括測試設備和測量的基本方法）；隔聲屏蔽室的性能、結構、技術要求、評價標準和測試方法。
（三）聲級計和純音聽力計
【考試要求】
掌握聲級計的性能、結構、技術指標與使用方法；掌握聽力零級以及純音聽力計的性能、結構、技術指標與校準。
【考試內容】
聲級計的分類、性能、結構、技術指標與使用方法；頻率計權網絡的特性； 與聲級計配套使用的設備（傳聲器、帶通濾波器、仿真耳、仿真乳突等）的性能、
結構、技術指標與使用方法；氣、骨導聽力零級的產生、標準數(shù)據；純音聽力計的分類、性能、工作原理、技術指標與校準（包括零級校準和聲場校準）。
（四）心理物理學
【考試要求】
掌握心理聲學的基本概念，包括閾值的測試、信號覺察理論、響度的感覺、頻率選擇性、音調的感覺、雙耳聽力。
【考試內容】
閾值，影響聽閾測試的結果的因素，測試聽閾的方法，響度感覺的生理基礎， 頻率、強度、時值、頻率帶寬對響度的影響，響度的適應和疲勞，強度變化的察覺，音調感受的兩種理論：位置學說和時間學說，臨界帶寬，心理物理的調諧曲線，聲波的重復速率及聲音強度對音調的影響，對音色的分析，雙耳聽覺的閾值和響度，雙耳聲音的融合，聲源的定位，聲源位置的鑒別，雙耳聽覺的特殊效應， 雙耳聽覺在助聽裝置使用上的意義。
【考試要求】
五、言語與語言康復學
（一）言語康復學概論
通過本課程的學習，使學生掌握和了解言語康復的基本原理、原則和實施要領與細則，并熟悉和掌握教學實踐基本的技能技巧，為言語與語言康復教育的實施打下專業(yè)基礎。
【考試內容】
言語康復工作者必備的基本知識結構，熟悉語言的感知、產出機制，掌握言語康復的基本種類和方法。
（二）成人言語康復
【考試要求】
掌握成人康復的內容、方法和步驟。
【考試內容】
語言康復的目的。語言康復工作的困難。聽力障礙患者進行語言康復時存在的問題。語言康復設備及相關問題。成人言語康復過程與方法。
（三）小兒言語康復
【考試要求】
通過本課程的學習，使學生掌握和了解小兒康復教育的基本原理、原則和實施要領與細則，并熟悉和掌握教學實踐基本的技能技巧，為小兒康復教育的實施打下專業(yè)基礎。
【考試內容】
小兒康復工作者必備的基本知識結構、教育心理學關于學習過程的詮釋、心理語言學關于語言學習的機制、小兒語言習得的一般規(guī)律與年齡階段特征、實用的小兒早期語言康復教育策略。小兒言語康復的治療方法及訓練內容。
【考試要求】
六、耳鼻咽喉科學
（一）耳鼻咽喉－頭頸外科總論
掌握 21 世紀醫(yī)學發(fā)展趨勢，耳鼻咽喉-頭頸外科五個三級學科的劃分標準及人工耳蝸裝置的組成和簡單工作原理，鼻內鏡外科技術的概念組成，OSAHS 診斷、激光手術治療喉癌的特點，影像導航系統(tǒng)的類型及在耳鼻咽喉科的適用范圍。了解各亞科歷史、現(xiàn)狀、流行病學調查及未來基礎、臨床研究發(fā)展方向。
【考試內容】
21 世紀醫(yī)學發(fā)展趨勢、前言；鼻科學、耳科學、咽喉科學、頭頸外科學發(fā)展展望。
（二）外耳疾病
【考試要求】
掌握外耳的一般檢查法，及常見外耳疾病的診斷及治療。
【考試內容】
耳癤、外耳道、鼓膜檢查；咽鼓管功能檢查；音叉試驗；先天性外中耳畸形分型、治療；耳外傷；外耳癤等，耵聹栓塞。
（三）中耳疾病
【考試要求】
了解中耳疾病的種類，分泌性中耳炎的臨床診斷。慢性化膿性中耳炎的臨床分型及治療原則。
【考試內容】
中耳的非化膿性疾?。置谛灾卸住Ｂ曰撔灾卸椎姆中?、臨床表現(xiàn)及治療原則。中耳炎后遺癥：鼓室硬化癥及粘連性中耳炎。
（四）面神經疾病
【考試要求】
介紹面神經的解剖、生理及疾病。著重理解面神經常見疾病的診斷與治療。
【考試內容】
面神經解剖、生理；面神經常見疾?。嫔窠浹?，面神經損傷）的發(fā)病機理及診療原則。
（五）內耳疾病
【考試要求】
掌握常見內耳病的定義,發(fā)病機理,病因,臨床特點,診斷依據,治療方法.應掌握不同的感音神經性耳聾的聽力學改變的特點。
【考試內容】
常見內耳?。豪夏昝@、突發(fā)性聾、藥物中毒性聾、噪聲性聾（暴震、職業(yè)）、先天性聾（遺傳性聾）、常見耳源性眩暈（梅尼埃病為主）的臨床特點及聽力學改變。
（六）耳鳴及耳鳴處置
【考試要求】
讓學生掌握耳鳴的基本概念，認識到耳鳴病因的復雜性，知道耳鳴不僅涉及聽覺系統(tǒng)亦與某些腦區(qū)異常、患者心理精神因素及身體其他系統(tǒng)疾病有關。通過教學內容使學生懂得系統(tǒng)的耳鳴檢測方法，有助于疾病的診斷。
【考試內容】
耳鳴定義，耳鳴的分類，耳鳴形成的可能機制，耳鳴的測試方法，引起耳鳴的常見疾病，耳鳴的臨床診斷程序，耳鳴的治療。
（七）鼻科常見疾病
【考試要求】
掌握鼻出血的病因和常規(guī)處理方法；掌握慢性鼻竇炎的病因、癥狀和診斷； 了解鼻內鏡手術的基本原理。
【考試內容】
鼻出血：病因、止血方法；鼻竇炎：分類、病因、癥狀和診斷依據。治療方法；鼻內鏡手術的原理、適應證和基本方法。
（八）顱底、側顱底疾病
【考試要求】
介紹本學科的背景知識，使學生對本門課程涉及的臨床疾病的治療和診斷有所了解，對學科的發(fā)展及未來前景有所了解，產生學習的興趣。
【考試內容】
顱底、側顱底臨床解剖，相關疾病診療、面神經相關疾病及手術，眩暈相關疾病及手術治療，電子耳蝸的原理、發(fā)展近況及展望。
（九）頭頸部常見疾病
【考試要求】
了解頭頸部常見腫瘤的診斷與治療。
【考試內容】
頭頸外科歷史與現(xiàn)狀；頭頸外科常見腫瘤:喉癌、下咽癌、鼻咽癌、頸部腫瘤。
（十）咽喉科常見疾病
【考試要求】
介紹咽喉部基本結構、功能及疾病。著重理解咽喉部所特有的吞咽、發(fā)音、呼吸、共鳴、防御等功能與聽力間相關性。
【考試內容】
咽喉科解剖、生理、檢查法；咽喉部常見疾?。员馓殷w炎、腺樣體肥大、慢性咽喉炎、鼻咽癌及音聲疾患）的發(fā)病機理及診療原則。
（十一）嗓音疾病
【考試要求】
了解正常嗓音的發(fā)聲機制，理解常見嗓音疾病的診斷與治療。
【考試內容】
嗓音疾病科學的歷史與現(xiàn)狀；常見嗓音疾?。ê硌?、聲帶增生性疾病、喉癌等）的診斷與治療，以及其對嗓音的影響。
首都醫(yī)科大學
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